Formulaires
Les exigences administratives demandées sont de plus en plus complexes et nombreuses. Nous proposons un suivi professionnel réactif, ainsi qu’un soutien administratif aux médecins et aux institutions de santé, en ce qui concerne la réalisation et le renouvellement des prescriptions.
Nos formulaires
Une fois complétés, il suffit de nous faire parvenir les formulaires par email (info@lpne.ch), par fax (032 720 20 51) ou par courrier. Nous contacterons ensuite le patient adressé dans les plus brefs délais.
- Formulaire de sortie d’hôpital – suivi post-covid
- Formulaire 1 – Aérosol et aspiration
- Formulaire 2 – Oxygène longue durée*
- Formulaire 3 – CPAP*
- Formulaire 4 – Oxygène courte durée
- Formulaire 5 – VMAD SVK
- Formulaire 5 – VMAD non-SVK*
- Formulaire 6 – Soins ambulatoires ou à domicile
- Formulaire 6 – Désencombrement à domicile et en ambulatoire
- Bon de physiothérapie – Éducation ventilatoire
- Formulaire 6 – Programme d’autogestion « Mieux vivre avec une BPCO »
- Formulaire 6 – Programme d’arrêt du tabagisme
- Formulaire 6 – Réhabilitation respiratoire à domicile
- Bon de physiothérapie – Réhabilitation respiratoire en ambulatoire
- Diététique – formulaire de prescription
- Essoufflement – formulaire d’inscription auprès de l’équipe de soutien et d’accompagnement pour l’essoufflement (doit d’abord être téléchargé puis ouvert via Adobe Reader)
*ces formulaires peuvent uniquement être remplis par des pneumologues ou des centres spécialisés.
En cas de question sur un formulaire ou un champ le composant, n’hésitez pas à nous contacter.